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《延禧攻略》五阿哥险遭活埋,原来竟是这个病

发布时间:2018-08-24
《延禧攻略》中的愉贵人在17集终于成功诞下了一名小阿哥,那就是赫赫有名的五阿哥。只是五阿哥还没被亲妈抱到怀里,就被高贵妃视为异类,准备活埋。原来五阿哥刚出生便全身发黄,连瞳孔都是黄色的,而宫中太医未碰见过如此严重的黄疸,故被误作金瞳。而在清朝那个年代,金瞳为异瞳,被认为于国祚不利,若出现在皇室中当被处死。幸运的是最后请来了宫外郎中,终于明白原来五阿哥并非金瞳而是黄疸,差点儿小燕子就见不到亲爱的永琪了。
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题,其发生率可高达50~60%。黄疸大多在生后2~3天出现,4~6天达高峰,7~10天消退,宝宝一般情况好,无贫血、肝脾肿大、肝功能异常等其他临床症状。而早产儿黄疸可略延迟1~2天出现,黄疸程度略重,消退也较迟,可延至2~4周。
黄疸最危险的便是核黄疸,也就是胆红素脑病。它是由于胆红素通过血脑屏障后,导致基底神经节和脑干神经受损,并会出现相应的临床表现,并且大多都会留下慢性、永久性胆红素致神经系统功能紊乱后遗症,出现神经损害和功能残疾。黄疸指数越高,发展为核黄疸的几率就越大。
 
而根据新生儿胆红素的代谢过程,溶血、窒息、缺氧、酸中毒、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖、饥饿、便秘、头颅血肿等都可导致胆红素明显升高。当然宝宝先天的某些酶缺乏(如G-6-PD)、胆道闭锁、巨结肠、肠道畸形等同样会导致黄疸。
以下这些情况都应及早干预:
 
①生后24小时内出现;
 
②血清总胆红素值已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准,或超过小时胆红素列线图的第95百分位,或每日上升超过5mg/dl,一般足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl;
 
③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;
④黄疸退而复现,或生后2周出现;
 
⑤血清结合胆红素>34μmol/L。
 
说白了,就是出现早、程度重、发展快、持续时间长、退而复现这些情况,都需要引起高度重视,最省事儿的便是及时就医,并听取专业医生的建议。